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很多的疾病都會造成包心包肝,，所謂的包心包肝現(xiàn)象只是炎癥的一種變化,，稱之為炎癥的纖維性滲出階段的一種病理變化現(xiàn)象。以下是常見的包心包肝病的鑒別的方法： 　　1,、皮毛型纖維性滲出型炎癥 　　(1)胸腺———傳心包,、心型 　　頭頸部皮下出血充血，胸腺腫脹,， 胸腺連接的血管感染到心窩處，心冠脂肪充血后,，出現(xiàn)心包集液,，繼而出現(xiàn)心包纖維化，胸氣囊纖維化,，肝臟漿膜纖維化,，出現(xiàn)包心包肝現(xiàn)象。 　?、俦孀C分析：皮毛郁結(jié)逆?zhèn)餍母?，多為風(fēng)寒風(fēng)熱感冒和慢性流感造成。 　　2,、氣囊型纖維性炎癥 　　(1)診斷順序：胸氣囊纖維性炎癥嚴(yán)重,，分兩支路線發(fā)展，一支向腹氣囊發(fā)展;一支向心包發(fā)展,，后引起包心包肝的纖維性炎癥發(fā)生,，以胸腔為主。 　　(2)辨證分析：肺氣郁結(jié)證———呼吸肌衰竭,，多為高熱通風(fēng)不好,，或空氣中灰塵進入氣囊導(dǎo)致的 慢性無菌性炎癥所致。 　　3,、呼吸道型纖維性炎癥 　　(1)診斷順序：鼻腔氣管中有白色黃色痰液痰核出現(xiàn),，肺部又出血，炎性滲出物出現(xiàn),，或肺水腫現(xiàn)象發(fā)生,，心肌肥大,，肺心循環(huán)障礙，胸氣囊肺側(cè)出現(xiàn)纖維化樣變,，向心包部衍生,，造成心包纖維化，向下衍生,，引起腹氣囊炎癥,，腎豆上部外周病變出現(xiàn)。 　　(2)辨證分析：肺郁氣滯,，反侮心火,，多為外感呼吸道炎癥傳變成肺炎引起。 　　4,、脾性纖維化炎癥 　　(1)診斷順序：脾臟壞死,，出現(xiàn)凸起的增生性炎癥，感染脾臟周圍的漿膜發(fā)生炎癥,，出現(xiàn)兩個方向的炎癥蔓延矢量,，一為向胸氣囊發(fā)展，二為向腹氣囊發(fā)展,，后出現(xiàn)包心包肝的嚴(yán)重病變,。 　　(2)辨證分析：脾氣郁結(jié)，多為慢性淋巴系統(tǒng)病變引起,。 　　5,、四肢性纖維素型炎癥 　　(1)診斷順序：腿肢癱瘓，解剖見腿肌肌肉出血,，或翅膀皮下,，漿液型滲出，后見腿肌出現(xiàn)纖維化炎癥,，內(nèi)臟漿膜組織無變化,，也無包心包肝現(xiàn)象，腹腔胸腔無變化,，只見脾臟變性壞死,。 　　(2)病機分析：脾主四肢，主肌肉,。脾氣郁結(jié)造成肌肉郁結(jié),，肌肉癱瘓。 　　6,、腸道性纖維素炎癥 　　(1)診斷順序： 　　內(nèi)有腸炎病變,，外有腸系膜炎癥，先有氣泡樣漿液性滲出,，后有纖維化炎癥,，繼而包肝,，后包心，腹腔干酪樣物重于胸腔,。 　　(2)辨證分析： 　　腸道濕熱,，傳于肝心肺。多由腸道細菌寄生蟲病變引起,。 　　7,、心原型纖維素炎癥 　　(1)診斷順序：心臟冠狀動脈充血，接下來是心包積液,，日久不愈,，出現(xiàn)纖維素滲出，發(fā)生心包纖維素型炎癥,，出現(xiàn)只包心,，不包肝的病理變化。 　　(2)辨證分析：心氣郁結(jié),，累及心包,。多為氣溫高熱，血壓升高導(dǎo)致心包積液日久不愈產(chǎn)生,。 　　8,、腎型纖維化炎癥 　　(1)診斷順序：腎腫，腎上漿膜纖維化,，傳至腹氣囊，胸氣囊,，到包肝包心,。 　　(2)病理分析：腎郁造成肺氣郁結(jié)，多為腎臟病變引起氣囊病變引起,。 　　(3)辨證論治：利尿,，宣肺，化痰,。

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